Processo de trabalho de técnicas e auxiliares em enfermagem em hospitais públicos / Work process of nursing technicians and assistants in public hospitals

O objetivo geral é verificar diferenças entre o processo de trabalho das técnicas e auxiliares em enfermagem em hospitais públicos. Estudo descritivo, com abordagem quantitativa. O recorte para este estudo foi 15 hospitais gerais e especializados da rede estadual do Sistema Único de Saúde. A amostra é composta por 338 técnicas e 319 auxiliares em enfermagem, entrevistadas entre março de 2015 até fevereiro de 2016. As variáveis foram reorganizadas para caracterizar os elementos que compõem o processo de trabalho: agentes, objeto, instrumento e atividade/ finalidade. Calcularam-se frequências simples e absoluta, os testes utilizados foram Exato de Fisher e Qui-quadrado de Tendência Linear, com significância estatística de 5%. O processo de trabalho das técnicas e auxiliares em enfermagem se revelou semelhante, dado que os resultados descritos em cada elemento que o compõem evidenciaram proporções equivalentes. Conclui-se que as trabalhadoras são em sua maior parte mulheres pretas; mais qualificadas do que é exigido para sua formação; se evidencia sem diferenças entre seus processos de trabalho. Este resultado permite afirmar que a divisão social e técnica do trabalho, que gera a existência das duas categorias de trabalhadoras, se justifica para o barateamento da força de trabalho em enfermagem. As proporções com diferença estatisticamente significante sugerem uma relação com fatores geracionais entre as categorias de trabalhadoras, o que deve ser aprofundado em novas pesquisas.

Error-producing conditions in nursing staff work / Condiciones productoras del error en el trabajo de enfermería / Condições produtoras do erro no trabalho em enfermagem

ABSTRACT Objective: To analyze the errors made by nursing staff workers who faced ethical-disciplinary actions. Method: Document, exploratory, quanti-qualitative research. The information was collected in 13 ethical-disciplinary actions of COREN BA, dated from 1995 to 2010, which had as object of complaint an error made by nursing staff workers. The quantitative data were analyzed using descriptive statistics and the qualitative data was analyzed using the Human Error Theory and Sociology of Work. Results: Nursing technicians and assistants held most actions. The health institution, through the nursing service coordination, was the predominant complainer and the most frequent shift was daytime. Final considerations: The errors made by nursing staff workers demonstrate that error-producing conditions are present in the context of their occurrence in all actions, and understaffing and intensity of work are the most recurrent circumstances.

RESUMEN Objetivo: Analizar los errores cometidos por trabajadoras de enfermería, objeto de procesos ético-disciplinares. Método: Investigación documental, exploratoria, cuantitativa-cualitativa. Se recogieron las informaciones de 13 procesos ético-disciplinarios del COREn (Consejo Regional de Enfermería) de Bahía, durante el período comprendido entre 1995 y 2010, que tenían como objetivo denunciar errores cometidos por trabajadoras de enfermería. Los datos cuantitativos se analizaron mediante estadística descriptiva y en el análisis de los datos cualitativos se utilizó el abordaje de la Teoría del Error Humano y de la Sociología del Trabajo. Resultados: Las técnicas y auxiliares de enfermería son las trabajadoras más denunciadas. La principal denunciante fue la organización de la salud, a través de la coordinación del servicio de enfermería y el turno con más incidentes, el diurno. Consideraciones finales: Los errores cometidos por las trabajadoras de enfermería demuestran que las condiciones productoras de dichos errores están presentes en el contexto de todos los procesos, siendo el sub-dimensionamiento y la intensidad del trabajo, las circunstancias más recurrentes.

RESUMO Objetivo: Analisar os erros cometidos por trabalhadoras da enfermagem alvo de processos ético-disciplinares. Método: Pesquisa documental, exploratória, quanti-qualitativa. As informações foram coletadas em 13 processos ético-disciplinares do COREn BA, no período 1995 a 2010, que tinham como objeto de denúncia erro cometido por trabalhadoras da enfermagem. Os dados quantitativos foram analisados com uso da estatística descritiva e a análise dos dados qualitativos utilizou-se a abordagem da Teoria do Erro Humano e da Sociologia do Trabalho. Resultados: As técnicas e auxiliares de enfermagem são as trabalhadoras mais denunciadas. A organização de saúde, por meio da coordenação do serviço de enfermagem, foi a maior denunciante e o turno de maior ocorrência foi diurno. Considerações finais: Os erros cometidos pelas trabalhadoras da enfermagem demonstram que condições produtoras do erro estão presentes no contexto de sua ocorrência em todos os processos, sendo o subdimensionamento e a intensidade do trabalho as circunstâncias mais recorrentes.

Job insecurity among nurses, nursing technicians and nursing aides in public hospitals / Precarización del trabajo de enfermeras, técnicas y auxiliares de enfermería en los hospitales públicos / Precarização do trabalho de enfermeiras, técnicas e auxiliares de Enfermagem nos hospitais públicos

ABSTRACT Objective: To identify the contribution of all the dimensions involved in job insecurity among nursing professionals in Brazilian state public hospitals. Method: This was a quantitative descriptive study conducted between March 2015 and February 2016, with nurses, nursing technicians and nursing aides. The data were analyzed using exploratory factor analysis. Results: The sample consisted of 265 nurses (n=161 with job security and n=104 outsourced) and 810 nursing technicians and nursing aides (n=597 with job security and n=213 outsourced). Among the nurses, "Working conditions" accounted for 46.8% of their job insecurity. Among nursing technicians and nursing aides "intensity of work due to work process organization" best explained the construct of job insecurity (51.2%). Conclusion: Job insecurity is expressed differently depending on the type of nursing professional. The difference in the distribution of the dimensions showed that job insecurity is related to the hierarchical position of each nursing professional in the technical division of nursing work and the role of each professional in the work process.

RESUMEN Objetivo: Identificar la contribución de las dimensiones que componen la precarización laboral en Enfermería en los hospitales públicos estaduales. Método: Estudio cuantitativo, descriptivo, realizado entre marzo de 2015 y febrero de 2016, con enfermeras, técnicas y auxiliares de enfermería. Los datos fueron analizados mediante el Análisis Factorial Exploratorio. Resultados: La muestra se constituyó de 265 enfermeras (n=161 empleadas estatutarias y n=104 tercerizadas) y 810 técnicas y auxiliares de Enfermería (n=597 empleadas estatutarias y n=213 tercerizadas). Para las enfermeras, la dimensión Condiciones laborales contribuyó en el 46,8% para la explicación de la precarización. Entre las técnicas y auxiliares, la Intensidad laboral por la organización de su proceso fue la dimensión que más explicó el constructo precarización (51,2%). Conclusión: La precarización laboral se expresa de forma distinta entre las trabajadoras. La diferencia en la distribución de las dimensiones demostró que la precarización guarda relación con la posición jerárquica de cada trabajadora en la división técnica del trabajo en Enfermería y con el lugar ocupado en el proceso laboral.

RESUMO Objetivo: Identificar a contribuição das dimensões que compõem a precarização do trabalho em Enfermagem nos hospitais públicos estaduais. Método: Estudo quantitativo, descritivo, realizado entre março de 2015 e fevereiro de 2016, com enfermeiras, técnicas e auxiliares de. Os dados foram analisados por meio da Análise Fatorial Exploratória. Resultados: A amostra constituiu-se de 265 enfermeiras (n=161 estatutárias e n=104 terceirizadas) e 810 técnicas e auxiliares de Enfermagem (n=597 estatutárias e n=213 terceirizadas). Para as enfermeiras, a dimensão Condições de trabalho contribuiu com 46,8% para a explicação da precarização. Entre as técnicas e auxiliares, a Intensidade do trabalho pela organização do seu processo foi a dimensão que mais explicou o constructo precarização (51,2%). Conclusão: A precarização do trabalho se expressa de forma distinta entre as trabalhadoras. A diferença na distribuição das dimensões demonstrou que a precarização guarda relação com a posição hierárquica de cada trabalhadora na divisão técnica do trabalho em Enfermagem e com o lugar ocupado no processo de trabalho.